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讓百姓病有所醫——我州醫療衛生事業碩果累累
來源: 柴達木日報
作者: 韓瑋瑋
發布時間: 2019-07-04 09:10:09
編輯: 張永義

 (圖片由柴達木日報記者馬春香吳婷婷提供)  

       海西新聞網訊(柴達木日報記者韓瑋瑋)今年是中華人民共和國成立70周年,也是我州建政65周年。65年間,從最初看病“老三樣”聽診器、血壓計、體溫表,到如今的核磁共振、高壓氧艙等先進醫療設備;從群眾患病找醫生,到享受簽約家庭醫生上門服務;從看病遠、看病難到覆蓋城鄉的醫療衛生服務體系建立,我州不斷推進醫藥衛生體制改革和創新,逢山開路,遇水架橋,讓老百姓真真切切享受到醫療衛生發展的碩果。

  回顧往昔,再看今朝,數字或許能說明一切——

  1954年,赤腳醫生肩負醫療重任,帶著聽診器、血壓計、體溫表這“老三樣”走村串戶,上門接診,一支針管、幾塊紗布、少量藥物,便是那時守護生命的標配,條件之簡陋不言而喻。

  1954年,全州衛生機構屈指可數,如今公立醫院、中醫民族醫院、民營醫院各衛生機構如雨后春筍般快速發展起來,2019年,我州醫療衛生機構共528個,全州醫療機構現有床位數3127張,平均每千人擁有床位數7.72張,共有衛生技術人員4396人,平均每千人擁有衛生技術人員8.48人、執業(助理)醫師3.25人、注冊護士分別達到3.14人。遠程醫療貫通州、縣、鄉三級醫療機構,各級公立醫院與省內外知名醫院建立遠程協作關系。全州15家公立醫院中,2家達到三級乙等標準、11家達到二級甲等標準。

  州衛生計生工作在州委州政府的堅強領導和省衛生健康委的關心支持下,相關惠民政策落地有聲,改革紅利持續釋放,深化醫改在重點領域和關鍵環節取得突破性進展和明顯成效,公共衛生和重大疾病防控成效顯著,醫療服務體系進一步健全,群眾看病就醫的可及性不斷提高,計劃生育工作取得重大進展,全州衛生計生改革發展取得顯著成效,為保障人民群眾健康和經濟社會發展作出了重要貢獻。

  近日,記者走訪了州衛健委及多家醫院,深入醫療一線深刻感受70年來,我州醫療衛生事業取得的新成就。

  1.醫改持續發力全民共享健康紅利

  “老阿奶今年70歲了,身體一直不太好,前幾天可能是什么東西沒吃對,得了急性腸炎。 5月18日送到州人民醫院住院。十幾天來除了住院時交了2000塊錢的押金和醫保卡外,到現在醫院也沒催我們交錢。‘先住院后結算’、也緩解了住院給我們家帶來的經濟壓力。”5月29日,在州人民醫院內科病房,才旦卓瑪的老伴激動地說。

  “先住院后結算的政策給老百姓吃了定心丸,看病再也不會因為錢沒到位耽誤治療,患者治愈辦理出院手續,報銷同步完成,很方便。此外,我州臨床藥事管理不斷加強,醫藥費用不合理增長有效控制。支付方式改革持續加強,大病醫療保險制度不斷健全。這些政策很大程度上拉近了與老百姓的距離。”談到對醫療衛生領域感受最深的變化時,州衛健委醫政藥政科科長嚴彥說。

  醫療衛生保障能力不斷加強,州、縣、鄉、村四級服務體系全面建立;率先實現省州醫保“一卡通”,城鎮居民醫療保險和新型農牧區合作醫療保險并軌,全州公立醫院改革全面推進,藥品零差率補償,全面實行“先住院后結算”服務模式。全州縣級公立醫院綜合改革工作取得顯著成效,運行機制進一步完善,服務能力明顯提升,醫療服務價格改革工作穩步實施。分級診療制度日臻完善,各級醫療機構功能定位進一步明確,醫療機構診療行為和患者就醫行為更加規范。全州醫聯體建設全覆蓋,現代醫院管理制度健全完善,醫院后勤服務社會化改革積極推行,醫療資源配置不斷優化,服務功能得到融合強化。

  2.著眼基層優質資源向基層延伸

  “現在,在家門口就能做血常規、尿常規檢查,真是太方便了。”德令哈市柯魯柯鎮蓮湖村村民馬得有高興地說。2018年11月底,德令哈市區域醫共體柯魯柯鎮分院順利開設三大常規化驗檢查業務,填補了柯魯柯鎮醫學檢驗業務空白,為周邊村民提供了便捷的醫療服務。

  衛生計生工作是群眾受益最直接、最基本的民生問題。德令哈市區域醫共體柯魯柯鎮分院邁出的一步,也是我州醫改工作中邁出的諸多步伐中的一步。70年來,我州項目拉動戰略穩步實施,衛生投入逐年加大,基礎設施條件不斷改善,醫療衛生服務能力大幅提高,使各族群眾得到更多健康實惠。

  我州在推進東、西部區域醫聯體的基礎上,整合41家鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和328家村衛生室,組建由縣級公立醫院為總院的縣域醫共體8個,實現醫共體建設全覆蓋。在醫共體內推行行政、財務、資產、藥品、業務“五統一”管理,通過醫共體建設,全州有7家鄉鎮衛生院恢復住院業務,部分中心衛生院能夠做一類手術,全州基層醫療機構開展新技術31項,新成立專業科室8個,基層門急診人次占比達到40%以上,較上年同期增長5.47%,出院人次增長15.73 %,縣域內就診率和群眾滿意度得到明顯提升。州縣鄉村四級衛生服務網絡不斷健全,實現“一村一室一醫”,特色優勢領域醫學學科建設不斷加強。全州90%以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務機構達到標準化建設,所有村衛生室達到省級建設標準,各級醫療衛生機構服務水平得到有效提高。

  同時,我州基本公共衛生服務提質增效,均等化水平不斷提升。農牧區孕產婦住院分娩補助、“兩癌”免費篩查等一系列重大公共衛生服務項目全面落實,一些弱勢群體健康得到有效保障,社會公平正義得到切實維護和實現。婦幼健康服務能力穩步提高,州縣兩級婦幼保健和計劃生育技術服務機構資源整合全面完成,服務功能完善,服務質量效率提升。中蒙藏醫藥得到傳承普及,名院名科名醫建設富有成效,“治未病”服務體系初步建立,一批“簡、便、驗、效”的適宜技術推廣應用。全面兩孩生育政策運行平穩,生育服務管理制度改革有力推進,“康福家”千村萬戶工程任務全面完成,計劃生育利益導向政策執行有力,基層衛生計生服務能力水平明顯增強。

  3.公衛服務筑牢百姓健康屏障

  多年來,心腦血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病、高血壓等疾病嚴重威脅百姓健康。我州把加強慢性病綜合防控工作作為改善民生、推進醫改、共享健康的重要內容,構建自我為主、人際互助、社會支持、政府指導的健康管理模式,促進群眾自覺形成健康的行為和生活方式,并在科學指導下開展自我健康管理,形成衛生與健康治理新格局。

  目前,我州基本公共衛生服務人均補助經費全面落實,14類國家和省級基本公共衛生服務項目常態化開展。并在此基礎上增加了腫瘤患者管理項目。老年人健康管理范圍從65歲擴大到60歲。兒童規劃免疫由“5苗防7病”擴大到“11苗防12病”。突發公共衛生事件應急指揮體系全面建立,疾病預防控制和突發公共衛生事件應急處置能力明顯提高。鼠疫防控措施扎實有效,實現連續13年人間鼠疫零發生的好成績,青藏鐵路衛生保障措施落實到位,確保了青藏鐵路安全運營,維護了社會穩定。

  地方病防治力度加大,包蟲病免費篩查和治療項目在重點地區重點人群實現全覆蓋。包蟲病防治工作進入新常態。碘缺乏病防治取得積極進展,基本實現消除碘缺乏病目標成果得到鞏固。愛國衛生工作扎實推進,城鄉環境衛生面貌切實改善,衛生城市等創衛工作再創佳績,愛國衛生運動邁入新階段。

  4.人才培養夯實醫療發展基石

  “你好,麻煩給我掛個張秉滿醫生的號。”

  “對不起,張醫生只有一、三、五坐診,今天你可以掛其他醫生。”

  在德令哈市中醫院掛號窗口前,不時有患者找張秉滿問診。張秉滿是張秉滿中醫工作室的帶頭人,除了日常坐診,每周有兩天要培訓新人和帶領青年專家做課題研究。

  “名醫工作室”是我州近幾年人才培養的模式,也是我州追求培養本土人才的一種嘗試。近年來,我州圍繞建設“健康海西”目標,深入推進人才發展體制機制改革,深化醫藥衛生體制改革,引進高端人才,實施“人才強醫”戰略,利用送出去、引進來、發揮浙江智力援青政策,為促進醫療衛生事業發展提供堅強有力的人才支撐和智力保障。

  免費訂單定向培養與柔性引進人才政策并舉。2010年至2018年在青海大學醫學院培養臨床醫學、中醫學、藏醫學專業本科生182名,其中38名已畢業走上工作崗位,在青海衛生職業技術學院培養預防醫學、醫學檢驗專業專科生44名;制定出臺衛生人員培養培訓三年滾動規劃,積極鼓勵各醫療機構衛生人才培訓工作;鼓勵自學成才、加強繼續教育、外派進修培訓等形式,有計劃分級分類培訓,繼續教育實現100%全覆蓋;州蒙藏醫醫院建立州民族醫藥培訓中心,重點統籌加強民族醫藥人才培養,全面提升民族醫藥衛生服務能力水平;州人才辦投入資金,在州人民醫院、州蒙藏醫醫院等建設名醫工作室8個“名醫工作室”,充分發揮學科帶頭人引領帶動作用,采取師徒傳承方式,醫療技術傳幫帶,為縣、鄉級醫療機構培養實用人才搭建平臺;依托州人民醫院建設全科醫生培訓基地,成為青海大學醫學院臨床實習醫院;大力組織州、縣、鄉遠程教學,加強各級醫療機構人才隊伍建設。

  同時,我州先后制定了中長期人才培養方案,有計劃、大規模分級分類培訓,出臺《海西州州直醫療衛生機構引進高層次專業人才暫行辦法》,為有效解決人才短缺提供了政策保障。堅持“人才興醫”戰略,大力實施人才培養培訓計劃,加大兒科醫師、蒙藏醫全科醫師轉崗、臨床全科醫生轉崗、縣級公立醫院骨干、基層公共衛生人員等各類人才培養培訓力度。基層衛生技術人才專業結構趨向合理,人力資源基礎進一步夯實,醫務人員緊缺的局面得到根本扭轉。

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